骨科专家：关节保养得当 完全可以更长寿

这几天杭州的气温下降了不少，还下起了冬雨，那些关节有点毛病的人，首先感觉到了冷空气的强大威力——关节又开始隐隐作痛了。

其实，不仅人的寿命是有限的，关节的寿命也有限。一旦关节“气数已尽”，关节处的软骨就会变薄、软化、失去弹性，甚至碎裂、剥脱，最终导致关节疼痛、关节僵硬和活动受限。

如果有人活了80年，但关节用了60年就先“死”了，那后面的20年，就得深受其苦了。浙江大学医学院附属第二医院（下简称浙医二院）骨科是我省最强骨科团队之一。骨科主任严世贵教授告诉钱江晚报记者，关节的寿命主要是由基因决定的，一般的健康寿命是60年，一些后天因素，比如外伤、运动过度等也会造成一定影响。而冬天是保护关节重要的季节。

严世贵主任说，虽然基因的力量很强大，但只要后天保养得当，原本只能“活”60年的关节，健康寿命能延长至少10年，甚至更长，让人感觉强劲有力，不痛不酸；但如果不注意保养，没准用个40年就歇菜了，连平地走走都会痛。

他把关节比作车，“宝马和夏利的寿命当然不一样。但如果宝马你乱开，夏利你小心翼翼保养，那宝马也用不了几年，夏利倒没准能跑上好几年。”

那该怎么善待我们的关节，让它为我们多服务几年呢？

如何爱护关节？这些常识关节问题别答错。

问题一：

运动会不会损坏关节

运动损伤是关节受伤的一个重要原因之一。这就是为什么骨关节炎不光会发生在老人身上，经常运动的青壮年也会患上骨关节炎。

面对这个不争的事实，不同的人对运动产生了不同的态度。

有一类人是运动狂人，他们被“不深蹲，无翘臀”，“跑步的几大好处”等励志标题激励，天天泡在健身房，为练出维秘模特那样的翘臀或彭于晏那样的八块腹肌挥汗如雨，完全忽略高强度运动给关节带来的损害。

另一类人则因为担心关节受伤，对运动唯恐拒之而不及。在他们看来，生命不在于运动，倒在于静止。

这两种态度，都被严世贵否定了，“运动过度不行，但完全不动也不行。就像车一样，总不能不开嘛。”

“适当运动”是他给出的建议。比如对关节病多发的中老年群体来说，跳跳广场舞、快走、散步都是不错的选择。

由于钙质流失，骨质疏松，老年人非常容易骨折。严世贵说，适当的运动能增强老人的平衡能力，这样跌倒的几率小了，骨折也就少了。

“而且运动之后心情愉悦，心情好了，就算关节炎犯了，心理上的疼痛感也会减轻一些。”

当然，运动要遵循正确的姿势，避免过度劳损。严世贵建议在出现以下情况后，要停止训练——

训练后关节出现疼痛，并持续两小时以上；肌萎缩加重，比如练了两个星期，你的腿部更加无力了；关节活动范围减少；关节开始肿胀；其他原因无法解释的疲乏。

在意识到运动对关节的损伤后，一些人会选择在运动时戴护膝、护腕、护踝等护具。但严世贵认为，这些护具起到的作用并不会太大。

问题二：

冬天穿单裤，会冻出关节炎吗

隆冬时节，当很多南方人难忍没有暖气的阴冷天气，纷纷秋衣秋裤上身时，总有那么一群人，她们穿着透肉的丝袜，在冬天的寒风中瑟瑟发抖。

老一辈的人看到这一幕，除了感叹现在的年轻人要风度不要温度，很多还会习惯性抛出一句，这样下去非得关节炎不可……

上面我们已经提过，人体的关节和人一样，都有固定的寿命。事实上，几乎所有的人到了40岁，负重关节都会有一些骨关节炎的病理改变。

这种普遍性表明，与其说骨关节炎是一种疾病，不如说其是一种关节对于磨损的自然反应。

严世贵列举了骨关节炎发病的一些危险因素，包括高龄、肥胖、雌激素缺乏、骨密度异常、过度运动、吸烟、维生素D缺乏等等。“寒冷并不会直接导致关节炎。”

但是，“天气一冷，关节炎就犯了”是很多关节炎患者的普遍的感受。这又如何解释呢？

严世贵说，低温会让血管收缩，导致关节的供血量减少，营养也因此大大减少。这个时候，如果不注意保暖，关节可能就会受到伤害。

“当然，如果有些人已经很适应低温环境了，那对低温对他的影响就比较小。”

也有人认为，心理因素在其中扮演了重要作用。天气变化对人的情绪产生影响，而负面情绪可以降低疼痛阈值，因此使人感受到疼痛，给人一种“关节炎犯了”的假象。

问题三：

骨质疏松是常见病，怎么储骨量

除了关节炎，骨质疏松也是中老年人、绝经妇女常见的骨科疾病。

严世贵说，骨质疏松与峰值骨量的高低有密切的联系。骨量是指单位体积内，骨骼内骨组织的含量；峰值骨量，指的是人一生中所能获得的最高骨量。

严世贵描绘了人的一生中骨量的变化趋势——

一开始，骨量不断上升；到了20~40岁左右，骨量达到并保持在最高水平；此后，骨量开始逐渐下降，尤其是到了老年，或者妇女绝经之后，骨量迅速下降。

许多人在进入中老年以后，才意识到骨质疏松症的防治工作迫在眉睫，但此时已经错过了骨量的增长阶段，只能在低峰值骨量的基础上尽量减少骨丢失。

严世贵建议在骨量增长阶段就要通过饮食、锻炼等方式提高峰值骨量。比如多补充牛奶、鸡蛋、沙丁鱼、肝脏、鱼子酱及鱼肝油等富含维生素D的食物。

“峰值骨量大的话，后面即使流失了，它的存量也不至于太少。得骨质疏松的概率也就低一些。”（张冰清）