“生命起点”的守卫者——记上海援疆医生步军

　　步军来到喀什二院上班的第一天，就遇到一例严重肠梗阻伴全身衰竭的维吾尔族新生儿。在援疆医疗队员、来自上海华东医院普外科的邱继刚医生的协同努力下，连夜制定治疗方案内外科携手成功抢救了南疆第一例新生儿肠闭锁病例。这次救治，不仅给步军的援疆工作开了一个好头，更让他深深感受到了自己使命之艰巨和任务之光荣。

　　喀什地区疏勒县有一名34岁的护士，结婚9年后终于怀上了孩子。眼看着怀孕快7个月了，却出现了早产征兆，作为护士的她心里明白这究竟有多危险。

　　来到喀什二院就诊，虽然产科医生迅速予以保胎和促进胎儿肺成熟的治疗，但孩子还是很快就出生了，胎龄仅为27周，出生体重850克，孩子出生后被迅速转入新生儿科。

　　在传统概念中，不满28周的早产儿由于体内各个系统发育极不成熟，被称为超未成熟儿。这些孩子出生早期死亡率高，合并症和后遗症发生率也较高，对于新生儿专科医护人员和孩子家长来说都是一个严峻的挑战。

　　当时，刚成立以步军领衔的新生儿科医护团队为这个孩子制订了全面的诊疗护理计划。经过治疗，孩子的体重逐步增加，超过了1.5公斤，并成功脱氧，可以自己吃奶。得益于上海“组团式”援疆模式，孩子在这里接受了上海眼科专家定期的早产儿视网膜病变筛查，避免了后遗症的发生。

　　看到一天天长大的孩子，家属的喜悦之情溢于言表，步军的心也终于可以放下，他形容自己多年来的呼吸节奏几乎都与这些刚出生的孩子连在了一起，看着一个个生命的花蕾在自己手中得以成长绽放，他内心无比喜悦，充满自豪。

　　步军说，南疆新生儿医疗领域内遇到的最大问题不是设备的缺乏与技术的落后，而是人们健康观念的陈旧和几乎缺失的妇幼保健常识宣传与新生儿筛查。

　　刚到这里的时候，他发现以往抢救存活的早产儿出院后大多存在生长发育迟缓和营养问题，甚至出现脑瘫、视力异常等严重后遗症。由于南疆地区缺乏规范化的高危儿童随访监测和康复体系，不少孩子等到发现严重问题时再干预已为时过晚。于是，步军开设了南疆地区首个高危新生儿随访门诊，为出院早产儿制定了随访计划，定期进行生长发育监测和营养康复指导。

　　作为喀什二院新成立的科室，新生儿科的人手少、新手多自然是不可避免的情况。刚接手科室的一段时间，步军白天守在病房，晚上常被叫到病房处理疑难危重病例。他既是科主任，又是每天的二线或三线值班医生。他把自己的手机号码印在排班表上，无论谁值班，有困难随时打电话，他会随时出现在抢救病人的现场，进行抢救操作和指导。

　　步军非常重视与其他科室的协作与交流。在他的参与下，上海医疗队眼科专家单海冬在南疆地区首先开展了早产儿视网膜病变筛查，为保障当地早产儿的健康成长发挥了积极的作用。此外，步军在院内开展相关培训，对新生儿复苏的步骤进行了详细讲解和示范，使大家对新生儿复苏的细节有了更进一步的掌握。同时他还与重症医学科、普外科、泌尿外科、五官科、眼科等多科室合作，诊治疑难危重儿童病例多例。

　　如今，步军最大的心愿就是能在南疆地区建立起完整的母婴保健体系，有效降低新生儿的患病率与死亡率，守卫好生命的起点。为此，他还在继续努力。