新疆首例经心尖主动脉瓣置换术成功实施

26.07.2018  13:30
新疆首例经心尖主动脉瓣置换术成功实施 微创换瓣让七旬老人“心门重开  

  近日,新疆维吾尔自治区人民医院心外科团队成功完成新疆首例经心尖主动脉瓣置换术,让一名72岁患者重获健康。

  24日,记者在自治区人民医院心外科一病区病房见到了患者黄先生,他术后恢复良好。黄先生说,从去年年底起,他常感胸闷气喘,经检查确诊为主动脉瓣重度狭窄。“去过几家医院,医生都告诉我开胸手术风险高,我这个岁数不能耐受大手术,一直都保守治疗。

  7月初,黄先生病情加重,来到自治区人民医院心外科就诊。经医生们讨论后,决定为他进行不开胸的经心尖主动脉瓣置换手术。该院心脏外科主任张总刚说,主动脉瓣是心脏血管上的一道“”,一旦出现病变,未经积极治疗,很容易引发猝死。

  “过去传统的手术方法是开胸拆‘门’,即开胸、切开心脏、体外循环、心脏停跳、缝入瓣膜,患者会留下近30厘米的疤痕。这次采用的微创手术,相当于在病灶处嵌入一扇‘新门’,创伤小。”张总刚说,“新门”必须精准。这个手术值得称道的一个细节在于,可用3D打印术私人订制主动脉瓣。在术前,医生就根据黄先生的医学影像打印出病灶处的3D图,根据图纸制成适合他的生物主动脉瓣。

  7月13日,黄先生接受手术。与张总刚团队一同参与手术的还有8名来自加拿大的生物主动脉瓣研发团队成员。

  手术中,张总刚在黄先生左前胸处切开一个3厘米的切口,将直径25毫米的生物主动脉瓣压缩折叠,装进直径8毫米的导管中输送经过心尖,精准到达病灶后缓慢释放生物主动脉瓣,在功能上完成主动脉瓣的置换。手术耗时不足一小时。

  “过去开胸手术需4个小时,高龄患者身体状况不能耐受,只能任凭病情恶化。”张总刚说,此项新技术为高龄、外科手术高危的主动脉瓣重度狭窄患者带来希望。(刘薇 孟雅)

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