新疆机器人根治前列腺切除术达200例

达芬奇机器人辅助前列腺癌根治术手术中。（杜伟丽 摄）

　　一位80岁的前列腺癌患者在新疆维吾尔自治区人民医院泌尿中心入住，考虑高龄因素，建议保守治疗，但老人坚决要求手术，“我听朋友说，机器人手术很精准，我也想尝试这项新技术的治疗。”

　　在患者的要求下，在新疆维吾尔自治区人民医院(以下简称自治区人民医院)泌尿中心主任李九智的带领下，手术团队11日利用第四代达芬奇手术机器人为患者切除了前列腺，术后次日老人就下床走动，无并发症，身体恢复较好，15日准备出院。

　　近年来，自自治区人民医院泌尿中心将达芬奇机器人辅助前列腺癌根治术列为根治前列腺癌“金标准”以来，这样短时间内解除病痛、恢复健康生活的患者越来越多。

　　李九智介绍说，这是由于前列腺位于膀胱与后尿道之间，盆腔深处区域狭小，周围血供、肌肉、神经丰富，暴露、剥离都困难。尤其是切除前列腺后需要进行膀胱与后尿道的吻合，操作非常精细，稍有失误，就会给患者造成漏尿、尿失禁等并发症，严重影响生活质量。

　　从前的传统开腹手术创伤大、出血多，术后并发症多，现在已经少见了。腹腔镜手术相对好得多，创伤小，但在镜下还是容易看不清或操作不准确，尤其缝合操作非常难，往往影响手术效果。

　　机器人让医生与患者都摆脱了困境，李九智介绍说，达芬奇机器人辅助前列腺根治术是国际上通行的手术方式，在完整切除肿瘤、精准缝合膀胱与尿道，保护控尿功能等方面都有无可比拟的优势。

　　机器人的裸眼3D视野宽广清晰，能使前列腺及周围组织暴露充分，神经、血管纤毫毕现；机械臂可旋转540°，医生不再发愁在狭小的骨盆底部“够不着、动不了”，只需一个极小的腹部切口，就可以切除肿瘤，彻底清扫淋巴结，精细分离尿道外括约肌及膀胱，保护神经，从而大大降低并发症发生率，还患者健康生活。

　　机器人说到底还是由人操作，技术要求很高，自治区人民医院泌尿中心手术团队目前已熟练掌握达芬奇机器人，经验丰富。“自2019年医院购置了达芬奇手术机器人以来，我们中心已经做了200多台机器人辅助前列腺根治术，其中最高龄的患者86岁，术后恢复非常好。”李九智说。(完)