新疆人在上海看病将可直接报销

24.03.2015  13:33

          (记者史传芝)自治区城镇职工基本医疗保险参保人员,异地居住在上海的,若生病住院,有望可以直接结算报销,不用再先行垫付住院费。
            昨日,自治区社会保险工作座谈会在乌鲁木齐召开。记者从会上了解到,今年,自治区将扩大跨省异地就医直接结算范围,计划争取实现新增3个省份,使自治区跨省异地就医直接结算范围扩大到5个省份。目前,已经和上海市初步达成合作意向。
            自治区社会保险管理局总会计师王巍介绍,2014年,自治区城镇职工基本医疗保险参保人员,异地居住在陕西省西安市、海南省的,生病住院,已经实现持社会保障卡直接结算报销,积累了很好的经验。与上海市的合作,设想是通过远程报销终端,借助网络便捷将本地社保服务延伸到上海。
          对于跨省异地就医即时结算的前景,王巍说,国家部委正筹划搭建平台,打个比方,如果新疆、四川各自和国家平台接上,那么新疆、四川之间的跨省就医结算也就接上了。
          其实抛开跨省异地就医即时结算,在省内异地就医即时结算方面,自治区也走在全国前列。目前,自治区基本医疗保险是地市级统筹,17个统筹单元之间,参保人员疆内异地就医,已实现直接刷社会保障卡即时结算,不用再自己垫付医疗费用,在就诊和参保地来回跑趟报销。
          王巍说,便捷的服务,异地就医人数增多,使得医保基金支出增长非常快。2014年,疆内异地就医75万人(次),医保基金支出从最初的几亿元到十几亿元,今年有可能接近20亿元。为了更好地保证医保基金安全,今年,自治区将开展全疆异地就医即时结算稽核检查工作,进一步完善自治区内异地就医结算服务管理、医保基金管理办法,强调有序的转诊就医。
          王巍举了个例子,某参保人员从喀什到乌鲁木齐看病。以前,所有的东西都由参保地喀什负责,今年考虑将监管、结算责任落实到就医地乌鲁木齐,以使医保基金清算链条更为顺畅。
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          机关事业单位养老改革涉及百万人
            (记者史传芝)昨日,记者从自治区社会保险工作座谈会上了解到,今年,自治区将全力做好机关事业单位养老保险制度改革,初步统计显示,涉及自治区2.4万余家机关事业单位,126.4万人。
            机关事业单位人员,养老保险到底怎么交?以后退休待遇怎么算?这备受社会关注的机关事业单位养老保险制度改革,是今年自治区社保工作的重中之重、首要任务。
          目前,自治区具体的政策办法尚未出台。自治区人力资源和社会保障厅副厅长、自治区社会保险管理局局长韩成表示,各地应尽早开展本地机关事业单位、人员、工资、退休待遇等基础数据的采集入库,并主动向当地党委、政府汇报,争取在人员、经费、设施和设备等方面得到更多支持。
          记者查阅相关新闻了解到,目前,山东、四川等地已经印发机关事业单位养老保险改革实施意见。根据意见,两地机关事业单位工作人员,个人将按本人缴费工资的8%缴费;通过建立职业年金制度,实现机关事业单位人员退休后,养老金和职业年金组成收入来源。职业年金,个人需按本人缴费工资的4%缴费。
          居民医保财政补助增60元
        (记者史传芝)今年,自治区城镇居民基本医疗保险财政补助标准,不论成人、孩子,均由原来330元提高到390元。
          昨日,记者从自治区社会保险工作座谈会上了解到,2014年自治区城镇居民基本医疗保险财政补助标准330元,比国家平均水平高出10元,今年标准提高后仍然如此。
          自治区城镇居民基本医疗保险试点工作自2007年开始,2010年全面推开。参保人员一年一次性缴费,筹资实行个人缴费和政府补助相结合的办法。近年来,财政补助标准持续提高。
          城乡居民基础养老金每月最低115元,自今年1月1日起执行。当前,各地州市正上报具体的实施方案,审核通过后,即将按照新标准发放,相应差额予以补发。