30年不爱喝水 中年男子肾里长出疯狂的石头

每次在体检过后，不少人会从同事、家人甚至自己的体检报告单上看到“肾结石”这几个字。在浙江省，有5%～10%的人会得这个毛病，不过大多数人只要像医生叮嘱的那样“多喝水，多运动”就没有大碍了。

不过，总有出人意料的事情发生。前几天，浙江省人民医院的泌尿外科为56岁的老陈做了一个手术，取出了他肾里的结石，结石的大小让识“石”无数的泌尿外科执行主任何翔都很惊讶——结石12厘米长、9厘米宽，比一只馒头还大。

结石长了30多年，塞满整个肾脏

老陈是义乌人。

“我21岁的时候就知道自己有肾结石了。”那时候他还是小陈，才参加工作不久，在医院做过体检，“医生说结石只有一点点，对身体不会有影响。”

32岁的时候，他总感觉到左边的腰隐隐作痛，到金华中心医院做了检查，医生就提出，要开刀将结石取出来。“要开刀我就不愿意了，那时候我是一个主劳动力，开刀要休息好几天，家里都没人赚钱了。”

拒绝开刀后，小陈就找各种偏方，吃吃中药。“痛得受不了的时候就到医院打打盐水，10分钟就不痛了。”就这样，他和肾结石相安无事了30多年。

在这么多年的时间里，老陈一如既往地保持自己不太爱喝水的生活习惯，“在厂里工作忙，想起来的时候才喝一口。”算来算去，一天满打满算也就喝两三杯水，和正常人一天七八杯的适宜饮水量相差很远。

可是今年春节之后，老陈的腰背酸胀让他越来越吃不消了，“晚上都睡不着觉，到医院挂盐水不管用了。”

老陈的女婿是义乌当地医院的一名医生，挨不住女婿三番五次的坚持，他到当地医院检查，这一次拍片的结果让医生和老陈自己也吓了一跳，左边肾脏里是一整块的白色物体，把肾脏撑得满满当当。

因老陈的肾结石体积较大，肾皮质已经长期受压明显变薄，手术难度较大，风险也高，当地医院束手无策，家人赶紧把老陈送到了浙江省人民医院。

肾功能只剩20%，手术取出结石250克

泌尿外科何翔说，“检查发现，他的结石太大，已经对肾脏功能造成很大损伤，肾功能只剩下20%。如果只有10%的功能，我们很可能就建议他摘除肾脏而不是手术取出结石了。”

这么大的结石该怎么取？按照泌尿外科的方法，主要有体外冲击波碎石和手术两种方法，冲击波主要对付的是小个头的肾结石，石头碎了之后能通过尿液排出，可老陈肾脏里的石头，无论如何也没法通过冲击波消除了。

何翔在老何的左边腰背部开了一个小孔，从这个小孔里插单J管、超声引导、穿刺、扩张、建通道、EMS碎石……简单地说，就是在肾脏里将石头打碎后，通过这个小孔排出来。

两个小时后，左边肾脏的肾结石终于取干净了，粗估有250克重，相当于两个肾脏的重量。

医生把取出的结石给老陈看。“谁能想到有这么大结石在肾里啊。”老陈很感激医生。老伴是既高兴又难过，数落老陈说：“这么些年叫你多喝水都不听，还好这次都取出来了。”

长知识

人体内为什么会长这么大的结石

肾结石到底是怎么成型的？医生说很遗憾，现在的医学界还没有一个明确的说法，最让人伤脑筋的是，中国是世界上三大结石高发区之一，平均发病率1%～5%，南方的发病率甚至达到5%～10%，浙江地区就是结石的高发区，其中有25%是需要住院治疗的。

那老陈体内，为什么会有这么大的结石？

“和很多人想的不一样，其实结石越小越容易引起疼痛，越大越没有感觉。”何翔告诉钱江晚报记者，小结石容易堵住肾脏内的各种管道，管道不通，症状自然表现了出来，像老陈这样的超大结石，反而在这30多年时间里没给他造成多大影响，“挂盐水本身也会起到止痛的作用，老陈经常挂盐水，也就没太在意肾结石的问题了。”

哪些情况容易造成肾结石？喝水少排在第一位，经常憋尿也很容易得结石。

“像我们外科医生，经常一台手术要做几个小时，饮用水没法带到手术室，所以很多人工作一忙就喝水少、又必须得憋尿，医生人群得结石的就不少。”泌尿外科魏海彬医生说，对于工作生活时间掌握更自由的人来说，一定要多喝水、别憋尿。

另外爱吃海鲜、喝啤酒都会造成体内尿酸增高，也会使结石产生；过量补钙同样也会有影响。

“经常体检，能尽早掌握自己的结石情况。”何翔说，普通单位的体检，都能检查出小结石，平时在喝水后走走楼梯、跑跑步，也有利于小结石的排出。（张苗 宣博文）