健康中国 职业健康先行 |什么是职业病，得了职业病应该怎么办？

　　《职业病防治法》规定，职业病是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。

　　职业病的分类和目录由国务院卫生行政部门会同国务院劳动保障行政部门规定、调整并公布。

　　哪些是职业病？

　　根据卫生部、劳动和社会保障部于今年4月最新颁布的《职业病目录》的规定，法定的职业病现有10大类，115种。这10类包括：尘肺、职业性放射性疾病、职业中毒、物理因素所致职业病、生物因素所致职业病、职业性皮肤病、职业性眼病、职业性耳鼻喉口腔疾病、职业性肿瘤和其他职业病。

　　什么是职业危害？

　　职业病危害，是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他有害职业因素。职业病危害分布很广，其中以煤炭、冶金、建材、机械、化工等行业职业病危害最为突出。

　　职业病诊断程序

　　职业病由于有明确的病因，所以在诊断上有以下特征：

　　（1）职业病诊断机构是有省级以上人民政府卫生行政部门批准，并获准开展职业病诊断项目的医疗卫生机构。

　　（2）劳动者只有在用人单位所在地的具有职业病诊断资格的医疗卫生机构才能进行职业病诊断。

　　（3）职业病诊断应具备以下资料：①病人职业史；②职业危害接触史和现场危害调查；③临床表现及辅助检查结果。

　　（4）在进行职业病诊断时，其医疗机构应当组织三名以上具有职业病诊断资格的医师集体讨论诊断。

　　（5）一经确诊的职业病诊断，应由诊断医师共同签署职业病诊断证明书，并经承担职业病诊断的医疗卫生机构审核盖章，一式三份，给患者、其所在单位及存档各一份。

　　得了职业病怎么办？

　　职业病是由于职业活动而产生的疾病，但并不是所有在工作中得的病都是职业病。职业病必须是列在《职业病目录》中，有明确的职业相关关系，按照职业病诊断标准，由法定职业病诊断机构明确诊断的疾病。因此，在工作中得的病不一定是职业病，得了《职业病目录》中的疾病也不一定是职业病。

　　劳动者如果怀疑所得的疾病为职业病，应当及时到当地卫生部门批准的职业病诊断机构进行职业病诊断。对诊断结论有异议的，可以在30日内到市级卫生行政部门申请职业病诊断鉴定，鉴定后仍有异议的，可以在15日内到省级卫生行政部门申请再鉴定。职业病诊断和鉴定按照《职业病诊断与鉴定管理办法》执行。诊断为职业病的，应到当地劳动保障部门申请伤残等级，并与所在单位联系，依法享有职业病治疗、康复以及赔偿等待遇。用人单位不履行赔偿义务的，劳动者可以到当地劳动保障部门投诉，也可以向人民法院起诉。

　　职业病分类和目录

　　职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病

　　(一)尘肺病

　　1.矽肺

　　2.煤工尘肺

　　3.石墨尘肺

　　4.碳黑尘肺

　　5.石棉肺

　　6.滑石尘肺

　　7.水泥尘肺

　　8.云母尘肺

　　9.陶工尘肺

　　10.铝尘肺

　　11.电焊工尘肺

　　12.铸工尘肺

　　13.根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺病

　　(二)其他呼吸系统疾病

　　1.过敏性肺炎

　　2.棉尘病

　　3.哮喘

　　4.金属及其化合物粉尘肺沉着病(锡、铁、锑、钡及其化合物等)

　　5.刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病

　　6.硬金属肺病

　　职业性皮肤病

　　1.接触性皮炎

　　2.光接触性皮炎

　　3.电光性皮炎

　　4.黑变病

　　5.痤疮

　　6.溃疡

　　7.化学性皮肤灼伤

　　8.白斑

　　9.根据《职业性皮肤病的诊断总则》可以诊断的其他职业性皮肤病

　　职业性眼病

　　1.化学性眼部灼伤

　　2.电光性眼炎

　　3.白内障(含放射性白内障、三硝基甲苯白内障)

　　职业性耳鼻喉口腔疾病

　　1.噪声聋

　　2.铬鼻病

　　3.牙酸蚀病

　　4.爆震聋

　　职业性化学中毒

　　1.铅及其化合物中毒(不包括四乙基铅)

　　2.汞及其化合物中毒

　　3.锰及其化合物中毒

　　4.镉及其化合物中毒

　　5.铍病

　　6.铊及其化合物中毒

　　7.钡及其化合物中毒

　　8.钒及其化合物中毒

　　9.磷及其化合物中毒

　　10.砷及其化合物中毒

　　11.铀及其化合物中毒

　　12.砷化氢中毒

　　13.氯气中毒

　　14.二氧化硫中毒

　　15.光气中毒

　　16.氨中毒

　　17.偏二甲基肼中毒

　　18.氮氧化合物中毒

　　19.一氧化碳中毒

　　20.二硫化碳中毒

　　21.硫化氢中毒

　　22.磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒

　　23.氟及其无机化合物中毒

　　24.氰及腈类化合物中毒

　　25.四乙基铅中毒

　　26.有机锡中毒

　　27.羰基镍中毒

　　28.苯中毒

　　29.甲苯中毒

　　30.二甲苯中毒

　　31.正己烷中毒

　　32.汽油中毒

　　33.一甲胺中毒

　　34.有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒

　　35.二氯乙烷中毒

　　36.四氯化碳中毒

　　37.氯乙烯中毒

　　38.三氯乙烯中毒

　　39.氯丙烯中毒

　　40.氯丁二烯中毒

　　41.苯的氨基及硝基化合物(不包括三硝基甲苯)中毒

　　42.三硝基甲苯中毒

　　43.甲醇中毒

　　44.酚中毒

　　45.五氯酚(钠)中毒

　　46.甲醛中毒

　　47.硫酸二甲酯中毒

　　48.丙烯酰胺中毒

　　49.二甲基甲酰胺中毒

　　50.有机磷中毒

　　51.氨基甲酸酯类中毒

　　52.杀虫脒中毒

　　53.溴甲烷中毒

　　54.拟除虫菊酯类中毒

　　55.铟及其化合物中毒

　　56.溴丙烷中毒

　　57.碘甲烷中毒

　　58.氯乙酸中毒

　　59.环氧乙烷中毒

　　60.上述条目未提及的与职业有害因素接触之间存在直接因果联系的其他化学中毒

　　物理因素所致职业病

　　1.中暑

　　2.减压病

　　3.高原病

　　4.航空病

　　5.手臂振动病

　　6.激光所致眼(角膜、晶状体、视网膜)损伤

　　7.冻伤

　　职业性放射性

　　1.外照射急性放射病

　　2.外照射亚急性放射病

　　3.外照射慢性放射病

　　4.内照射放射病

　　5.放射性皮肤疾病

　　6.放射性肿瘤(含矿工高氡暴露所致肺癌)

　　7.放射性骨损伤

　　8.放射性甲状腺疾病

　　9.放射性性腺疾病

　　10.放射复合伤

　　11.根据《职业性放射性疾病诊断标准(总则)》可以诊断的其他放射性损伤

　　职业性传染病

　　1.炭疽

　　2.森林脑炎

　　3.布鲁氏菌病

　　4.艾滋病(限于医疗卫生人员及人民警察)

　　5.莱姆病

　　职业性肿瘤

　　1.石棉所致肺癌、间皮瘤

　　2.联苯胺所致膀胱癌

　　3.苯所致白血病

　　4.氯甲醚、双氯甲醚所致肺癌

　　5.砷及其化合物所致肺癌、皮肤癌

　　6.氯乙烯所致肝血管肉瘤

　　7.焦炉逸散物所致肺癌

　　8.六价铬化合物所致肺癌

　　9.毛沸石所致肺癌、胸膜间皮瘤

　　10.煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青所致皮肤癌

　　11.β-萘胺所致膀胱癌

　　其他职业病

　　1.金属烟热

　　2.滑囊炎(限于井下工人)

　　3.股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症(限于刮研作业人员)