救命的“假药”患者呼吁高价抗癌药纳入医保

人民网北京1月5日电   “不吃药就是死。”这是记者采访多名慢粒白血病和间质瘤患者时听到最多的话。他们所说的“药”，就是近日“患癌男子帮病友代购印度廉价仿制药被起诉”一事件的“主角儿”——抗癌药“格列卫”。希望尽早将该药纳入医保报销范围，是患者们共同的心声。

不吃药只能活几个月

今年43岁的老张是河北省张家口的一名公务员，2014年10月他被确诊为间质瘤。医生告诉他，目前治疗间质瘤最好的药就是由瑞士诺华公司生产的名为“格列卫”的抗癌药，需要长期服用。由于价格高昂，老张的经济压力增加了不少，“中秋节全家就买了一条鲤鱼，三斤猪肉。”老张说。

“进口药贵，我在协和买的一盒12000元，一个月需要两盒，三个月需要72000元。买3赠9，自费的部分，河北可以申请报销70%，也就是个人负担21600元。我一个月工资2160元，举全家之力在吃药。”老张给记者算了一笔心酸账：“如果高危的（间质瘤）不吃药，也就几个月。吃不起药，死了的我见了好多。”

一项公开的资料显示，胃肠间质瘤好发于胃和肠的结缔组织（俗称筋膜），早期症状与胃癌、肠癌相似，发病率约为20/10万人。瑞士新药“格列卫”研发成功前，该病术后5年复发率超过50%、生存率不足40%；现在使用该药后有效率超过80%。

老张说的“买3赠9”是指诺华公司推行的一项“格列卫全球患者援助项目(GIPAP)”，项目对病前低保患者和非低保患者分为两种：符合格列卫适应症的病前低保患者全额免费药品援助；格列卫药品无法报销的非低保患者每个治疗年患者自费承担前3个月药费，免费援助9个月药品；格列卫药品实现部分报销的非低保患者每个治疗年患者自费承担前3个月或6个月药费，免费援助9个月或6个月药品。

值得关注的是，老张还算是患者中的“幸运儿”：当地政策给报销自费的70%。而据记者了解，全国大部分地区并未将这款救命药“格列卫”纳入报销范畴。

救命的廉价“假药”

小李是山东人，母亲是一名慢粒白血病患者，也需要长期服用“格列卫”。根据当地新农合政策，该药无法报销。“我们家还有个大病病人，就算申请了3加9，每年也要10万左右，负担不起。”因此，小李选择为母亲购买廉价的仿制药。“2008年8月份查出来的，开始吃秘鲁的仿制格列卫，吃了一年多，后来秘鲁厂家被强制关了，转吃印度药。价格三百多吧。”

仿制药从哪里买？“就从群里买，有老外做代购。一次买九盒，一盒吃一个月，平摊下来300多一盒。比一年10万，哪个划得来？”小李说的群，一个病友QQ群，都是需要服用“格列卫”的患者或家属。群里有长期为患者代购的“老外”，给网友提供代购服务。

“便宜”可能是患者选择仿制药的最大原因。正如江苏的吴先生所说，“有了印度药，一个月300元，这病我家当感冒看。”吴先生的父亲今年发现胃部间质瘤，一家人为农民，经济收入较低，即使报销也无法承担。

浙江一位患者感慨道：“有人拿慢粒比喻成糖尿病，每天不能断药，每天吃药，就没事。没有本群，要活命就得去吃二万二一个月的！我从查出来就吃印度药，两年来，病情很稳定。”

是否担心过买到假药？小李坦言：“担心，但如果能负担起，谁会买印度药。”据他了解，曾有人图便宜买到假药，吃了没效果，影响了病情，最后也“只能认了”。

据了解，目前，慢粒白血病的治疗方法以靶向治疗药为主。骨髓移植以及化疗因为副作用巨大且多复发，已经少有人选择。而就靶向治疗药来说，“格列卫”因其发明时间最早，临床效果最稳定，成为学界及患者最认可的靶向治疗药物。除了治疗慢粒白血病，间质瘤也是“格列卫”的主要适应症之一。

“有了这个药，可以使绝大多数病人和正常人一样生活。但是它必须终身服用，否则生存期就是3-5年。进口原研药太贵了，一些病人去吃廉价的印度仿制药，也是迫不得已。”北京大学人民医院血液病房主任江倩告诉记者。