上海援疆医生手术解决患者尿失禁的多年困扰

　　今年68岁的帕夏罕女士说起自己20多年的“辛酸史”简直苦不堪言，帕夏罕女士原本性格开朗，但自她41岁之后一切发生了改变。平时走路不敢走快，更不敢大笑、咳嗽，刚开始垫草纸到换卫生巾最后竟然包上了尿片，身体常带异味，渐渐地她不愿见外人，不敢出门，经常独自一人关在家里。原因是她患有严重的漏尿。

　　刚开始，帕夏罕女士觉得这是同龄女性常见现象，并未在意，但是这个情况越来越重，直接影响了她日常生活，由于长期垫卫生用品导致她反复感染阴道炎，抵抗力差，人也是病恹恹的。

　　喀什地区第二人民医院泌尿外科单斗联主任介绍，帕夏罕女士这种情况属于压力性尿失禁。压力性尿失禁是指“造成卫生和社会问题，影响生活质量的不自觉漏尿”，因为漏尿和尿味常常令患者陷入尴尬的场面，影响正常社交活动，因此也有人将之称为“社交癌”。

　　尿失禁是中老年女性的常见病和多发病，在女性的发病率可以高达50%并随着年龄增大而明显增加。40岁以上女性发生压力性尿失禁的风险是40岁以下女性的近两倍。压力性尿失禁的患者平时无失禁表现，但当腹腔内压力骤然增加(如咳嗽、打喷嚏、大哭大笑、上楼梯或提举重物)时，尿液就会不自主流出。虽然女性压力性尿失禁发病率很高，但只有少数患者寻求手术治疗。在中国寻求手术治疗的患者不超过10%，而在新疆比例更低。

　　上海瑞金医院援疆医生钟山博士为帕夏罕女士做了经闭孔阴道无张力吊带术(TVT-O)，所谓TVT-O手术，采用特殊聚丙烯材料制成的吊带经闭孔放入体内，当腹腔内压增加时，吊带可以相对抬起压迫尿道，抑制尿液漏出。这种吊带在体内不会引起炎症，不会松弛伸长，不会被组织吸收、消化，可以保持长年不磨损，而体表无任何损伤和切口，是2014年国际尿控年会推荐治疗方法。而对于轻度患者可运用盆底训练、运动、减肥等行为锻炼或药物治疗方式缓解症状。

　　出乎帕夏罕女士意料，手术只花了30分钟，术后第二天就可正常活动。更令帕夏罕女士欣喜的是，曾经折磨她的漏尿情况不见了，活动、大笑都十分自如。现在帕夏罕女士又恢复了往日的自信和乐观，重新开始了她美好的夕阳红生活。钟山博士说，有些中老年患者羞于就医，其实应该多了解和认识尿失禁这个病，尽早治疗。无针吊带技术已成为压力性尿失禁手术治疗的主流技术，目前喀什二院已开展5例，均取得满意疗效。我们期待有更多的、国外成功的、新的临床应用技术在新疆得到应用。