“大病险”+“意外险”免费普惠新疆群众消息受关注
“这个政策好,赞一个!”“真是个好消息,希望尽快落实!”10月8日,大病医疗保险和人身意外伤害保险将免费普惠全区各族群众的消息发布后,受到了众多新疆老百姓的关注,不少人对这项政策叫好,同时希望能尽快落地实施。
记者了解到,乌市2014年就已经启动城乡居民大病保险试点工作,凡参加城镇居民基本医疗保险的自然拥有享受大病保险的资格。
乌市市民高欣欣说起社保,最满意的无疑是大病保险二次报销了。去年,高欣欣因患冠心病在自治区人民医院做了心脏支架手术,手术费加住院总共花费了5.7万元。她参加的是城镇居民基本医疗保险,出院时基本医疗保险报销了2万元,自付的3万元超过了 1 .5万元的起付标准线可进入大病保险报销,进行二次报销。“我了解到,这次针对居民的大病报销比例比原先提高了,现在流行一个词叫‘点赞’,我给大病医保点个赞!”
高欣欣所说的大病保险报销比例提高是此次政策的一大变化。参保人员支出的符合基本医疗保险报销范围的住院医疗费用,基本医疗保险报销后,剩余个人自付部分,超出部分5万至10万元、10万元以上报销比例均提高了5%。大病保险资金直接从社会基本医疗保险上年或历年结余基金中划转,实行地级统筹,用人单位和参保人不再另行缴费。
截至目前,自治区有11个统筹地区已实施了城乡居民大病保险制度,其辖区参保城镇居民、农牧民发生大病时,支付范围内报销额度不封顶。而乌鲁木齐市目前已经实现了免费享受大病医疗保险二次报销政策,新政策落地后,不需要再缴费就能享受大病保险将在全疆范围内推开。
除了免费享受大病保险带来的福利外,此次的新政策还为每个新疆人送了一份人身意外伤害保险,让老百姓彻底摆脱了因意外住院的后顾之忧。
据了解,人身意外伤害保险的保障对象是具有新疆户籍的自然人。保险责任主要是意外身故、残疾,意外住院医疗(每次住院免赔100元,赔付比例为80%)。保险费由自治区各级财政安排,自治区财政对困难地区给予补助。
记者咨询乌市一家保险公司了解到,人身意外伤害医疗保险是指被保险人因为意外事故而就医产生的医疗费用,包括门诊和住院费用,在保险的额度内进行赔付。
新疆医保专家凯丽比努尔·艾则孜介绍说,目前,只有部分企业和学校会给职工及学生购买人身意外伤害险,人身意外伤害保险属于用人单位给予员工的特别福利,居民及退休人员则是自愿通过保险公司购买人身意外伤害险。“不久之后,企业福利就会变成新疆人都享有的基本保障,这可是党委、政府给咱新疆2300多万各族群众发的‘大礼包’!”
记者查阅获悉,目前,全国一些城市虽也有为老百姓免费上保险的先例,但鲜有整个省(区)户籍自然人每人都免费享有人身意外险的惠民政策,可以说这一政策在全国尚属首例。广东东莞此前将意外伤害纳入大病保险体系,但仍需缴纳对应的大病保险费用;而湖北黄石则是政府出资为80周岁以上的高龄老人购买人身意外伤害综合保险,不涉及城区内所有人群。
记者了解到,人身意外伤害险一般是交给商业保险来运作的,但目前意外伤害报销是否会引入商业险,具体政策方案还在制定研究中。