新疆跨省异地就医结算走在全国前列

15.06.2016  12:53

新疆网讯 2016年内,新疆将实现与浙江、广东、宁夏3个省区的跨省异地就医即时结算,这意味着新疆跨省异地就医联网结算的省市将达到8个,走在全国前列。

为解决异地就医报销难问题,2012年,我区将“异地就医即时结算”列为重点民生工程项目,2013年全面实现疆内异地就医即时结算。2014年至2015年,我区实现与海南省、陕西省、四川省、重庆市、吉林省开通医疗保险异地就医即时结算。四年来,疆内异地就医即时结算达到261万人次,结算医疗费用40多亿元,减少个人垫资30多亿元,较好地解决了疆内异地就医人员“跑腿”和“垫资”的问题。

与其他省市相比,新疆异地就医即时结算工作起步早,推行力度大,受益人群广,今后将继续扩大跨省异地就医联网结算的覆盖范围。

居民异地就医报销很便利

市民王蕾的妈妈李玉梅,前两天从自治区人民医院出院返回奎屯家中。这次李玉梅出院,王蕾不再询问医药费报销了没,只是关心妈妈有没有好好休息。

10分钟办完报销事项

出院的时候,该报的都报完了。”王蕾一脸笑容地说,以前,每次妈妈来乌鲁木齐市看病,都要把住院单据保存好拿回奎屯报销,时间长不说,人还得来回跑趟。现在,只要持社会保障卡,出院时10分钟就能把报销事项办结完毕。

不只李玉梅,现在各地州市参保人员到乌鲁木齐市来看病,都可以持社会保障卡即时结算报销,省去拿着住院单据返回地州市报销的过程。

保障卡异地结算齐头并进

市社会保险管理局副局长芮磊说,这得益于社会保障卡发行应用的同时,对异地就医即时结算的推进。

2012年,自治区将“异地就医即时结算”列为重点民生工程。几年来,乌鲁木齐市紧跟自治区安排部署,稳步推进相关工作。

目前,自治区疆内异地就医即时结算已经实现“五个覆盖”,即覆盖各类医保制度、参保人员(包括离休人员、优抚对象)、医保业务(包括门诊特殊慢性病)、医保基金(包括大额医疗补助、公务员补助等)、自治区全部定点医疗服务机构。也就是说,自治区参保人员,在疆内各地的定点医院门诊、住院,药店购药,都可直接刷社会保障卡结算。

乌鲁木齐市作为自治区首府,优势医疗资源较为集中,前来异地就医的人员也比较多。

2012年至2015年,疆内各地州市到乌鲁木齐市异地就医即时结算的人员达到216万人次,结算医疗费用39.6亿元。今年截至目前,各地州市到乌鲁木齐市异地就医即时结算人员达到19万人次,结算医疗费用8.9亿元。

向全国就医“一卡通”迈进

不只是疆内就医实现“一卡通”,自治区参保人员到全国就医也正在走向“一卡通”。

目前,自治区已与海南省、陕西省、四川省、重庆市、吉林省开通了跨省异地就医即时结算。今年内,还计划与浙江、广东、宁夏3省区实现跨省异地就医即时结算。这样一来,新疆参保人员长期异地安置在这8个省市的,生病住院就可直接结算,不用再回疆报销了。

芮磊说,跨省异地就医,乌鲁木齐市也紧跟自治区安排部署,自治区开通一个省市,乌鲁木齐市就紧跟开通一个,保障乌鲁木齐市异地安置参保人员能及时享受政策便利。据粗略统计,乌鲁木齐市长期异地安置在已开通跨省异地就医即时结算5省市的参保人员有1万多人。