援疆专家英雄出手 新疆患儿绝处逢生

　　11月3日，12岁的维吾尔族小姑娘木巴热克从新疆伊犁州新华医院康复出院。几天前，坠落的玻璃碎片刺破了她的大血管，新疆伊犁州新华医院多科室多部门争分夺秒展开抢救。而在关键时刻，江苏南通援疆专家、胸外科主任医师史加海英雄出手，完美修补破裂的大血管。抢救结束后，大家都说：“如果没有史主任在，木巴热克的命就悬了……”

　　 玻璃碎片刺破血管手术台上求助援疆专家

　　10月25日中午，木巴热克在家与弟弟打闹时不慎撞倒了玻璃门,坠落的玻璃碎片刺到了木巴热克左颈根部，长约1厘米的皮肤裂口顿时如同泉眼，鲜血汩汩外流。木巴热克的家人紧急将其护送到州新华医院，12:55分，接诊医师快速查看病情后，判断为左锁骨下静脉破裂，立即给予压迫止血，暂且堵住出血口。此时木巴热克面色苍白，烦躁不安，测血压90/50mmHg，脉搏细弱，已经是休克状态，情况非常危急。锁骨下静脉与心脏距离很近，血流量大，必须立即手术止血！伤情就是命令，医院迅速开通绿色通道，木巴热克由急诊室直接被送入手术室。与此同时，手术室医护人员以最快速度做好各项手术准备。

　　手术台上，骨科医生断开左锁骨探查，发现出血并非来自相对方便处理的部位，而是深埋在胸骨柄后方，无法进一步显露，失血还在继续，病情十万火急，骨科医生一筹莫展！此时，非经验丰富的止血高手不可！病情刻不容缓，院部立即想到正在宿舍休息的江苏南通大学附属医院援疆专家、大外科主任史加海。史加海主任和新华医院胸外科阿斯卡尔主任接到电话立即飞奔手术室。

　　 援疆专家调整方案艰难搜寻缝合破口

　　手术现场，史加海主任了解情况后，马上调整手术方案，切开木巴热克的胸锁乳突肌，显露颈血管鞘、颈内静脉，并向近心端追踪颈静脉，他发现出血位于颈静脉、锁骨下静脉汇入左无名静脉处。由于出血点被锁骨柄、锁骨头阻隔，凭手感判断破口较大，止血手术难以进行。史加海主任决定，立即锯开胸骨上段，牵开胸腺，显露左无名静脉，他一手压迫破口止血，另一手艰难操作向远心端追踪，在胸部和颈部会师部位搜寻到了致命的出血破口，大小约10*6mm，出血汹涌，且周围解剖组织复杂，有左颈内静脉、颈外静脉、锁骨下静脉、胸导管、胸廓内静脉、甲状腺最下静脉汇入。在阿斯卡尔主任和骨科医生的密切配合下，史加海主任沉着应战，分别阻断汇入此处的胸导管、各静脉，迅速缝合破口，出血止住。

　　 抢救成功病员出院经验分享为院增光

　　历经5个小时的紧张抢救手术获得成功，命悬一线的木巴热克绝处逢生。术后，在新华医院医务人员的严密监测和精心治疗护理下，避免了出血、感染和多器官功能衰竭等术后并发症的发生，木巴热克平稳地度过了术后危险期，康复出院。

　　据了解，此处大血管破裂因为在多属支汇合处，出血时分离尤其困难，更无法进行介入治疗，加上病情危急未能进行术前充分了解，所以医学抢救成功率极低，也令很多专家望而却步。木巴热克的成功救治，显示了医院的综合救治实力，更体现了通大附院援疆专家的精湛技术和关键时刻的果敢担当。

　　11月6日，在伊犁州卫生局组织的州直医院专家的急救学习班上，史加海主任在授课过程中讲述了该病例，并对此前他施救的几例大出血病例处理经验进行分享，得到了学员们的多次热烈掌声，大大提升了新华医院的影响力，得到了局领导、援疆指挥部相关领导的高度评价，为通大附院援疆工作增添了光彩。