送技术下乡,开展新疆首例脐静脉置管

31.12.2020  18:10

欧阳颖教授(左)为早产儿宝宝实施脐静脉置管术

  近日,喀什地区第一人民医院新生儿科团队在广东援疆专家欧阳颖教授的带领下,成功开展了新疆首例新生儿脐静脉置管术,填补了新疆在该领域的空白。作为“农村科技特派员”的一名,援疆专家欧阳颖计划带着脐静脉置管术在喀什地区各乡县进行推广应用,为提高整个南疆的危重新生儿救治水平贡献一份力量。

  今年27岁的阿衣古(化名)初为人母,她每天都满心喜悦地憧憬着肚子里的新生命。但天有不测风云,12月6日上午,在无明显诱因的情况下,孕期不足28周的阿衣古突然感到腹痛难耐,如同临产一般。见此情况,其家人赶紧带着阿衣古来到喀什地区第一人民医院就诊。考虑到阿衣古的情况,喀什地区第一人民医院产科医护人员第一时间为她开通了绿色通道。此时,阿衣古宫缩频繁,已接近临产,但孕周尚小,胎儿发育不成熟,为全力保障这个早早到来的“小天使”和其母亲的安全,新生儿科也第一时间做足全力救治新生宝宝的准备。

欧阳颖教授(左)为早产儿宝宝实施脐静脉置管术

  12月6日上午,不满28周孕龄的宝宝提前“报到”,体重仅仅1300克,出生后呻吟、气促,进行性呼吸困难加重,生命之火随时可能熄灭。所幸,迎接孩子的是一双双温暖而有力的手,新生儿科主治医师阿里木接过孩子的第一时间随即为其实施气管插管、持续正压通气等一系列新生儿复苏抢救措施,患儿情况得到暂时稳定,被转入新生儿科重症监护病房的保温箱,接受进一步救治。

  欧阳颖教授介绍,接下来的治疗中,宝宝需要面临用药、补液、静脉营养和取血检验的种种问题,每个问题处理不当,都将会成为压垮孩子脆弱生命的最后一根稻草。如何为患儿建立一条生命通道是问题关键,新生儿科医护团队苦思冥想,最后一致把目光投向了“脐静脉置管术(UVC)”。

欧阳颖教授(左)为早产儿宝宝实施脐静脉置管术

  据了解,早产儿尤其是极低出生体重早产儿的救治过程中,静脉通路的建立十分重要,新生儿脐静脉置管术是经脐静脉置管,使其尖端位于下腔静脉,为患儿建立一条安全、有效、通往生命的绿色通道。脐静脉置管术可减少对外周血管的刺激、避免反复多次穿刺以及提供静脉营养支持,同时能够在危急重症患儿救治过程中为及时使用抢救用药提供保障。一旦置管成功,所有的问题都将迎刃而解,可以大大减少反复穿刺给患儿带来的痛苦,有利于维持血氧稳定,有效的保护外周血管,降低感染几率。如果患儿情况危急,这更是一种方便快捷的给药途径,为及时抢救用药提供有力保障。“它就像真正的脐带一样,为新生儿带来母亲一般的呵护。

  12月7日下午,经过全面准备,在欧阳颖教授和莫雪珠主管护师协同本地医生的紧密配合和共同努力下,小心翼翼地将管路通过脐静脉置入患儿下腔静脉,待X线显示导管位置正常后,手术宣告顺利完成。目前,经置管施行多项抢救措施,宝宝的生命体征已趋于平稳。

欧阳颖教授下乡进行新生儿复苏培训

  万事开头难,有了第一次的经验,在随后的一个多星期内,欧阳颖教授携手莫雪珠护师多次为胎龄小于32周,体重小于1500g的早产儿进行了脐静脉置管术,帮助宝宝渡过难关。

  作为广东省第四批医疗人才“组团式”援疆干部,欧阳颖教授于2020年3月来到喀什地区第一人民医院,执行为期一年的援疆任务。一年以来,为推广新生儿复苏技术,欧阳颖教授多次带领喀什地区第一人民医院新生儿科团队组织多次下乡开展新生儿复苏培训,现已走遍疏附县、伽师县、塔县、岳普湖县、莎车县、麦盖提县、图木舒克市、克州在内的各县市。与此同时,欧阳颖教授对喀什地区六县市妇婴安全督导,多次参与早产儿复苏培训会议及地区复苏培训会议,参与地区及疏附县的死亡病例评审及复苏培训,协办新生儿疾病筛查及早产儿复苏适宜技术的培训,并于12月29日主办粤喀新生儿高峰论坛及新生儿复苏技术培训班,努力推广新生儿复苏技术,为新生儿保驾护航,提高南疆整体新生儿救治水平。新疆首例新生儿脐静脉置管术的顺利开展后,给了欧阳颖教授更多的信心,计划带着这项新技术再次走遍喀什地区下属各乡县,立志为危重症患儿建立一条安全、有效、通往生命的绿色通道,让祖国的花朵灿烂绽放,助推南疆新生儿医疗建设。

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