居民家门口能看三甲医院专家号

　　不用奔波，不用排队，在家门口就能轻轻松松看上三甲医院的专家号，这是天山区居民从前不敢想的“美事”。没想到，这样的“美事”竟意外地从天而降——乌鲁木齐市8家社区卫生服务中心签约加入自治区人民医院“医联体”，仅仅两个多月，居民就已感受到了实实在在的就医便利。

　　6月14日，笔者走进天山区新华南路社区卫生服务中心等8家社区卫生服务中心，倾听患者心声，感受自治区人民医院“医联体”带来的诸多好处。

　 　家门口看“专家”，既方便又舒心

　　“在社区医院就能享受到自治区人民医院专家的诊疗服务，真是既省事又省心！”6月14日，在天山区新华南路社区卫生服务中心内科病房里，52岁的患者古丽巴哈尔说起自己住院的经过满脸是笑，简直就像捡了个大便宜。

　　“我是个有着12年‘糖龄’的老病号了，平时虽然小心再小心，还是会偶尔犯病。10多天前，我感觉双腿乏力，6月5日就到自治区人民医院就诊。在挂号台，看到排队挂号的排着长队，因为身体不舒服，再加上排队也不一定能挂到专家号，所以我就先回家了。”古丽巴哈尔说，回家后一位亲戚告诉我，自治区人民医院专家每周都会到新华南路社区卫生服务中心坐诊。“抱着试试看的态度，第二天，我就来到社区医院。”

　　“没想到，这一来竟然来对了！”古丽巴哈尔说，“为我诊断治疗的正是自治区人民医院内分泌科副主任医师帕丽旦。来的时候，我的血糖是24.8，尿糖是3+，医生说挺严重的。经过8天的住院治疗，现在各项指标都正常了，我这心里总算是踏实了！”

　　让古丽巴哈尔受益的，正是组建于2015年初的自治区人民医院“医联体”。此前，该院已陆续与全疆数十家医疗机构建立了“医联体”合作模式，使分级诊疗机制进入实际操作层面。今年4月12日，乌市延安路社区卫生服务中心、燕儿窝社区卫生服务中心、团结路社区卫生服务中心、新华南路社区卫生服务中心、新华北路社区卫生服务中心、和平路社区卫生服务中心、大湾社区卫生服务中心和翠泉路社区卫生服务中心等8家社区卫生服务中心签约“加盟”，成为自治区人民医院在社区的服务点、教学点，为自治区人民医院探索社区分级诊疗开了个好头。

　　 探索分级诊疗，有望缓解“看病难”

　　“社区卫生服务中心就在居民的家门口，抬腿就到，看病很方便，按理说患者应该很多才对，但实际上却是‘门可罗雀’，与大医院的‘门庭若市’形成鲜明对比。’”自治区人民医院医务部主任马金山说。患者一窝蜂涌向大医院，造成大医院“看病难”“看专家难”等一系列问题，这些问题正受到越来越多患者的关注。

　　小病也往大医院跑，与患者的就诊习惯有关，也与患者对基层医院医疗技术的不信任有关，而这恰恰是社区卫生服务机构的“痛处”。

　　“大病上医院，小病在社区”，是医改的重要目标之一。“要实现这个目标，就必须更好地统筹医疗资源，实现分级诊疗，首诊在社区，这也是缓解大医院‘看病难’的重要途径。”马金山说。

　　在此背景下，自治区人民医院“医联体”与辖区社区卫生服务中心的合作被提上日程。

　　自治区人民医院院长王发省介绍，作为医疗卫生资源优化配置的一种模式，医疗联合体在完善医疗卫生服务体系建设，加快推进“基层首诊、分级诊疗、急慢分治和双向转诊”制度的实施，切实提升医疗卫生资源配置效率，降低不必要的医疗费用支出，实现医疗卫生事业科学、健康、可持续发展等方面具有重要作用，是改变目前医疗卫生服务体系中基层医疗卫生资源严重不足、大医院人满为患的倒金字塔结构的有效途径之一。

　　那么，什么是“医联体”？“医联体”全称为“区域医疗联合体”，是将同一个区域内的医疗资源整合在一起，由一所三级医院，联合若干所二级医院和社区卫生服务中心组成，目的是引导患者分层次就医，而非一味涌向三级甲等医院。

　 　“医联体”助社区医疗机构服务“提档”

　　“让技术跑，而不是病人跑”，这是自治区人民医院组建“医联体”时的初衷，而“实现自治区人民医院和社区医疗机构的‘双赢’”，则可以说是“医联体”的工作目标。经过一段时间的摸索与实践，这一目标正一点点变为现实。

　　“将优势医疗资源下沉到社区医疗机构，目的就是为社区群众解决常见病、多发病和慢性病的诊断与治疗，为使基层百姓看病便捷、看得起病、看得好病做出应有的贡献，这即是作为‘医联体’核心医院的自治区人民医院的‘赢’！”自治区人民医院党委书记、副院长于爱平说。

　　的确，自今年4月天山区8家社区卫生服务中心“加盟”自治区人民医院“医联体”以来，自治区人民医院根据基层医院的实际需要，有针对性地抽调专家到社区医疗机构坐诊，常规病和普通的病症在基层医院就可以得到解决。“如遇大病、重病或疑难病症，患者则可享受‘医联体’绿色通道，直接转到自治区人民医院就诊。较之以往，不仅缩短了挂号、检查等就诊时间，有了大医院做‘靠山’，患者在社区就诊的顾忌也就大大减少了。”马金山说。

　　说到社区医疗机构的“赢”，则不能不提“医联体”对社区医院服务“提档”上的投入和帮助。

　　新华南路社区卫生服务中心内科主任赵振江说：“仅仅两个多月，社区医院的病人就已经明显增多。除了自治区人民医院在硬件方面的投入外，专家在社区坐诊手把手的‘传帮带’，无疑带动了社区医院诊疗水平和服务水平的提升。社区医务人员的业务能力提高了，才有能力为社区居民提供更好的医疗服务，也才能留住渐渐回流的患者，反过来也才能缓解自治区人民医院看病难的压力。”