克州稳步推进医药卫生体制改革

　　一座座标准化村卫生室投入使用，基本药物实现零差率销售，公立医院改革、分级诊疗逐步推进，克州近60万城乡居民有了基本医疗保障。

　　克州按照“保基本、强基层、建机制”的基本原则，以医保、医药、医疗为核心，稳步推进医药卫生体制改革，使城乡居民基本医疗保障水平明显提高，基本药物价格明显降低，切实缓解了各族群众看病难、看病贵的问题。

　　 基层医疗卫生服务体系不断完善

　　近日，记者在乌恰县黑孜苇乡卫生院看到，门诊室里护士站、配药房、输液室等科室分类明确，各种标识清晰明亮，各类医药设施和药品摆放整齐，为各族群众提供了舒适的就医环境。据了解，为了方便群众就医，卫生院每年都会为当地的高血压、糖尿病患者进行四次免费检查，65岁以上老人每年可免费检查身体一次。

　　今年73岁的阿里玛汗·塔西买买提大妈因腰椎间盘突出到黑孜苇乡卫生院看病治疗，不仅享受到了就近就医，而且医院良好的就医环境和医务人员热情的服务态度，让大妈非常满意。“现在，医院就设在家门口，出门就能治疗，真的很方便。”

　　随着国家加强对基层医疗设施的标准化建设，克州基层医疗水平得到快速发展。近年来，为了帮助提高县级医院和乡镇卫生院的服务能力，克州大力实施万名医师支援农村卫生工程和二级医疗机构对口支援乡镇卫生院工作，每年从州县市医疗卫生机构选派妇产科、儿科的医疗专家和技术骨干组成18支医疗队，到乡镇卫生院进行为期一年的技术帮扶，不仅提升了受援单位的服务能力和管理水平，还给农牧民群众提供了优质的医疗服务，受到了当地医务人员和各族群众的一致好评。

　　据了解，目前全州共有卫生院40余所，共有村级卫生室220余所。同时，克州以“建设群众满意的乡镇卫生院”活动为载体，全面推进乡镇卫生院和村卫生室标准化建设，规范基层医疗服务技术，全面提高乡村医疗卫生服务机构服务能力和技术水平。

　　 新农合减轻各族群众看病负担

　　今年67岁的尼沙汗·夏依木别克因心脏病、胆结石等疾病，前后进行了三次治疗，每次看病花费都在6000多元。但是有了新农合的报销，极大减轻了老人的看病负担。

　　多年来，克州不断完善新农合补偿方案，提高筹资水平、住院费用报销比例等，将22类64种重大疾病纳入保障范围，完善城乡居民大病医疗保险工作。据了解，全州新农合参合率达99.2%，住院医疗政策范围内报销比例达75%以上。

　　阿图什市松他克乡松他克村民吐尔洪江·热西提于今年6月办理了新农合“一卡通”，他告诉记者：“现在只要带上新农合‘一卡通’，就可以到市医院、州医院看病，还可以直接联网结算，真是太方便了。”

　　新农合“一卡通”作为克州医改工作的重点之一，全州各级经办机构、定点医疗机构都建立了新农合信息管理系统，医药费结算从最初的手工审核到现在网上审核、网上报账、及时结算。各族群众不仅在本州区域看病能够及时结报，在区级定点医疗机构住院也能享受出院报销的便捷服务，实现了区、州、县（市）、乡就医即时结报工作，极大方便了群众看病就医。

　　 公立医院改革破除以药补医

　　在推进医改过程中，克州着力破解“看病贵”难题，实现发展成果更多更公平地惠及民众，而公立医院改革自然首当其冲。

　　为了降低药品差价，全州38个乡镇卫生院、222个村卫生室、2个城市社区卫生服务机构全部启动国家本药物制度工作，100%配备使用基本药物和实行零差率销售，这既增强了基层医疗卫生机构活力，又使群众医药费用负担得到明显减轻。

　　2015年10月，克州县级医院全面取消药品加成，全面执行药品零差率销售，患者在医院开药可享受到药品原价销售的政策优惠。阿图什市实行“药品零差率”销售至今，共让利给患者约174万元，预计全年将让利给患者约300万元。阿克陶县从2016年2月1日起全面取消药品加成，调整后的医疗服务项目收费按规定纳入医保、新农合报销范围，截止8月底，共计销售药品1467.78万元，让利销售220.167万元。

　　取消以药补医，实施国家基本药物制度，药物费用零利润，改变了过去以药养医的模式，也使患者从首诊到转诊、就诊享受到更优质的服务。