乌鲁木齐列入国家DRG付费试点城市

19.06.2019  12:03

新疆网讯(记者史传芝)不久的将来,乌鲁木齐参保人员生病住院将不再按检查项目等一项项付费,而是按照“病组”打包付费,更清楚地知道可能要花多少钱。

日前,国家医保局确定 30 个城市作为按疾病诊断相关分组付费,又称 DRG 付费的国家试点城市,乌鲁木齐成为自治区唯一试点城市。

6月13日,记者从市医疗保障局了解到,近年来,乌鲁木齐不断推动医药卫生行业支付方式改革,包括按病种付费、按床日付费、日间手术等,控制医药费用过快增长,缓解参保人员看病贵现象等。

DRG根据住院病人的病情严重程度、治疗方法的复杂程度、诊疗的资源消耗(成本)程度以及合并症、并发症、年龄、住院转归等因素,将患者分为若干“疾病诊断相关组”,以组为单位确定价格、收费、医保支付标准等。它兼顾了病人、医院、医保等各方面利益,将药品、耗材、检查转换成为医院的成本要素,有利于调动医院和医务人员主动有效降低成本和提升服务质量的积极性,控制医药费用不合理增长,降低患者医疗费用负担。

市医疗保障局相关人员说,根据国家安排,将于 2020 年模拟运行该付费方式,2021年启动实际付费。