新疆出台实施意见加强社区卫生服务工作

　 　自治区出台实施意见加强社区卫生服务工作

　　5年内每个社区都有一名全科医生

　　5年后，新疆将实现每个社区配有1名全科医生。小病进社区，大病去医院，老百姓看病首诊可以方便、放心地去基层医疗机构。

　　自治区日前发布《关于进一步加强社区卫生服务工作的实施意见》（以下简称《意见》），要求到2020年，初步建立起完备的全科医生制度，基本形成统一规范的全科医生培养模式，全科医生与城乡居民基本建立比较稳定的服务关系，实现每万名居民至少有2-3名合格的全科医生，每个社区有1名全科医生。

　　全科医生的制度建设是为了推动建设基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度，引导患者基层首诊。通过组建全科医生服务团队、家庭医生上门服务等形式，不断延伸社区卫生服务的广度和深度。《意见》提出，在合理配置社区卫生服务人员方面，原则上社区卫生服务中心按照每3000名服务人口配备全科医师、社区护士、预防保健人员各1名，其中应配备一定比例的中医类别执业医师或民族医。设置护理康复病床的，每5张病床配备1名执业医师和1名注册护士。

　　为逐步改变社区卫生服务机构人员缺少、服务能力不足的现状，《意见》还提出落实医生多点执业的政策，引导大中型医疗机构的在职医务人员到基层医疗卫生机构执业。鼓励二、三级医疗机构的中、高级职称医生举办社区卫生服务机构。

　　《意见》明确，到2020年，建立机构设置合理、基础设施完善、服务功能健全、人员素质较高、补偿政策到位、运行机制科学、监督管理规范，适应广大居民服务需求，符合新疆城市功能定位的社区卫生服务体系，实现“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的分级医疗服务。2020年，通过持续推进社区卫生服务提升工程，社区卫生服务机构环境得到明显改善，服务功能得到完善，服务质量大幅提升。辖区居民普遍与全科医生团队建立稳定的服务关系，居民在社区首诊比例、社区卫生服务利用率、社区门急诊人次占比均有明显提高。居民通过社区卫生服务机构能够获得安全、有效、经济、方便、综合、持续的基本公共卫生服务和基本医疗服务。

　　《意见》为社区卫生服务机构的综合性服务功能做了准确定位，社区卫生服务机构承担基本公共卫生服务、基本医疗服务及实施基本药物制度等任务，以社区、家庭和居民为服务对象，以妇女、儿童、老年人、慢性病患者、残疾人为重点服务人群，以维护居民健康为工作中心，向辖区内常住居民主动提供预防、保健、健康教育、计划生育技术指导、医疗和康复等综合性医疗卫生服务，提供与上述服务内容相关的中医、民族医药服务。

　　同时，鼓励和支持社区卫生服务机构开展中医、民族医诊疗服务。到2020年，全区社区卫生服务中心都能够提供中医药、民族医药服务，90%以上的社区卫生服务站能够提供中医药、民族医药服务。今年2月，自治区发布《关于自治区分级诊疗工作的实施意见》，明确提出2017年初步完善自治区分级诊疗政策体系，到2020年全面提升分级诊疗服务能力的目标，并要求从组建各级医疗机构医疗联合体的建立、推进居民或家庭与基层建立签约服务、逐步形成未经转诊不予报销制度等多项举措，有序引导患者基层首诊。